口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，男性，36岁。1年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失。最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.细菌性痢疾

D.克罗恩病

E.肠结核

知识点：消化系统

参考答案：B

解析：

溃疡性结肠炎具有持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重，具有以下结肠镜检查重要改变中至少1项及黏膜活检组织学所见可以诊断本病：①黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着，并常见黏膜粗糙，呈细颗粒状。②病变明显处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡。③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变浅、变钝或消失。患者结肠镜检查符合溃疡性结肠炎诊断。故选B。