口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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急性ST段抬高型心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

A.血压160/100mmHg

B.6个月前腔隙性脑梗死

C.主动脉夹层

D.2周前曾行桡动脉穿刺

E.萎缩性胃炎1年

知识点：心血管系统

参考答案：C

解析：

STEMI溶栓禁忌证：①既往发生过出血性脑卒中，6个月内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。②中枢神经系统受损、颅内肿瘤或畸形。③近期(2—4周)有活动性内脏出血。④未排除主动脉夹层。⑤入院时严重且未控制的高血压(> 180/110mmHg)或慢性严重高血压病史。⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向。⑦近期（2—4周）创伤史，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间（>10分钟）的心肺复苏。⑧近期（<3周）外科大手术。⑨近期（<2周）曾有在不能压迫部位的大血管行穿刺术。故选C。