口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，男性，19岁。自幼有心脏杂音。体检：肺动脉瓣区可触及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P2几乎消失

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

知识点：心血管系统

参考答案：D

解析：

肺动脉瓣狭窄的主要体征是在肺动脉瓣区可听到Ⅲ~Ⅳ级响亮粗糙的喷射性吹风样收缩期杂音，向左颈部或左锁骨下区传导，杂音最响亮处可触及收缩期震颤。P2常减弱、分裂。本患者考虑为肺动脉瓣狭窄，其发生心力衰竭时属于压力负荷（后负荷）过重。故选D。