口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，男性，55岁。冠心病，发生急性剧烈胸骨后疼痛，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至80/40mmHg，应诊断为

A.冠心病心力衰竭型

B.急性右心肌梗死

C.冠心病合并急性心脏压塞

D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭

E.急性心肌梗死并室间隔破裂

知识点：心血管系统

参考答案：B

解析：

患者突发剧烈胸痛伴心肌酶升高，考虑为急性心肌梗死，发病即出现颈静脉充盈、肝大等右心衰竭症状，考虑为急性右心肌梗死。故选B。