口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，男性，58岁。3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显升高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选哪种方法

A.链激酶溶栓治疗

B.急诊冠脉旁路移植术

C.急诊PCI

D.大量输液补充血容量

E.主动脉内气囊反搏

知识点：心血管系统

参考答案：C

解析：

患者急起剧烈胸痛，考虑为急性心肌梗死，出现尿量减少、脉细弱、肺动脉楔压( PC-WP)及左室舒张末压明显升高，可能合并了心源性休克及急性左心衰，此时应直接实施PCI而非溶栓。故选C。