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口腔执业医师 临床医学综合题库(1421题)


患者,女性,65岁。因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。

上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是


A.静推毛花苷C(西地兰)

B.口服美西律

C.静脉注射利多卡因

D.口服普鲁卡因胺

E.口服妥卡尼


知识点:心血管系统


参考答案:C


解析:

急性心肌梗死患者一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因50 ~100mg静脉注射,每5~10分钟重复1次,至期前收缩消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min的速度静脉滴注维持(100mg加入5%葡萄糖液100ml,滴注1~3ml/min)。如室性心律失常反复可用胺碘酮治疗。故选C。

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