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患者,女性,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电示室性期前收缩,二联律。首选哪种治疗措施
A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠
B.美西律
C.利多卡因
D.钾盐
E.普萘洛尔
参考答案:A
解析:
洋地黄中毒最常见的表现为室性期前收缩,多表现为二联律。患者长期使用氢氯噻嗪可能导致低钾血症。对洋地黄中毒出现快速性心律失常者,如血钾浓度低则用静脉补钾,如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。故选A。