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口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）
患者，女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。
该患者的可能诊断为
A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
知识点：心血管系统
参考答案：B
解析：
二尖瓣狭窄的症状有呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶，体循环栓塞、心衰及房颤时出现相应临床症状。二尖瓣狭窄患者常有“二尖瓣面容”，双颧绀红。二尖瓣狭窄的心脏体征：①心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音。②心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音。故选B。