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患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则。首选的治疗是
A.静脉注射毛花苷C
B.静脉注射呋塞米
C.直流电同步电复律
D.静脉滴注氨力农
E.静脉滴注硝普钠
参考答案:A
解析:
慢性心衰患者,出现呼吸困难加重,考虑为急性心衰。房颤心电图表现:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率为350—600次/分。②心室律极不规则,通常在100~160次/分之间。③QRS波群形态通常正常。根据患者的心电图表现,符合房颤特点,急性心衰合并房颤时治疗应首选毛花苷C。故选A。