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患者,男性,60岁。COPD病史20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP 170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR 128次/分,节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。
进一步采取下列哪项措施
A.地西泮10mg肌内注射
B.毛花苷C 0.2mg静脉注射
C.复查头颅CT或采取快速降颅压措施
D.急查血离子、肾功能、血气
E.加用广谱高效抗生素及降血压药
参考答案:D
解析:
目前患者可能合并了代谢性碱中毒,应立即抽血化验血清电解质、肾功能及血气分析,以了解酸碱失衡及电解质紊乱程度,再给予相应的治疗。故选D。