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患者,男性,50岁。慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1个月,发热1周来诊。血气分析:pH 7.25,Pa0240mmHg,PaC0285mmHg, BE- 10mmol/L。
该患者经抗感染、通畅气道、降血糖、纠酸等综合治疗后,咳喘明显减轻,肺部啰音明显减少,10天后血气恢复至pH7.38, Pa0270mmHg, PaC0248mmHg,但患者仍发热,考虑应首先进行哪项检查
A.血细菌培养+药敏
B.痰细菌培养+药敏
C.胸CT检查
D.胸X线片检查
E.骨髓穿刺检查
参考答案:D
解析:
患者症状、体征明显改善,但是仍有发热,应行X线胸片检查以排除结核、肿瘤等其他可引起发热的疾病。故选D。