口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，女性，58岁，反复咳嗽、咳痰、喘息32年，加重3天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音。血气分析：Pa0₂58mmHg，PaC0₂55mmHg。此时该患者呼吸功能检查结果最可能的是

A.VC正常、FEVl%正常、RV/TLC<40%

B.VC降低、FEVl%正常、RV/TLC <40%

C.VC降低、FEVl%增加、RV/TLC>40%

D.VC正常、FEVl%降低、RV/TLC<40%

E.VC降低、FEVl%降低、RV/TLC>40%

知识点：呼吸系统

参考答案：E

解析：

结合患者慢性咳嗽、咳痰、喘息的病史及桶状胸、双肺哮鸣音的体征考虑为COPD，血气分析示Pa0₂58mmHg(<60mmHg)，PaC0₂55mmHg(>50mmHg)，考虑为Ⅱ型呼吸衰竭。患者为阻塞性通气功能障碍，肺功能中肺活量(VC)、第一秒用力肺活量占用力肺活量的百分比( FEV l.0%)均降低，残气量／肺总量比值(RV/TLC)升高。故选E。