口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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下列哪项中的患者，不需要进行抗结核化疗

A.发热咳嗽1周，胸片正常，结素试验5单位强阳性

B.胸片示结核病灶正在好转

C.继发性患者3年中复查5次胸片无变化，近1月午后发热，乏力

D.左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，胸膜肥厚粘连

E.女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片(+)

知识点：呼吸系统

参考答案：D

解析：

A选项患者发热、咳嗽，PPD试验强阳性，提示活动性肺结核可能，需抗结核治疗。B选项患者胸片显示结核病灶好转中，需继续规律治疗。C选项继发型肺结核患者近1个月出现午后发热、乏力等症状，可疑结核分枝杆菌重新活动而致结核病复发，需抗结核治疗。E选项患者症状为咯血，痰结核菌涂片阳性，为肺结核排菌患者，具有传染性，需抗结核治疗。而D选项结核性胸膜炎患者经系统化疗10个月，胸膜肥厚粘连，可停药。故选D。