口腔执业医师 临床医学综合题库（1421题）

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患者，男性，60岁。2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性哕音。诊断应首先考虑为

A.支气管哮喘

B.支气管内膜结核

C.急性左心衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病

E.自发性气胸

知识点：呼吸系统

参考答案：C

解析：

该患者有劳累后心悸、气短的病史，并出现夜间阵发性呼吸困难，查体有心率增快及双肺哮鸣音、肺底湿哕音，符合急性左心衰竭的病史、体征，考虑该诊断，进一步可行胸片、心电图、超声心动图、B型尿钠肽( BNP)等相关检查协助确诊。