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A.硫酸胆红素
B.胆红素白蛋白
C.胆红素配体蛋白
D.胆红素葡萄糖醛酸酯
E.胆素原族
胆红素自肝脏排出主要形式是
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案:D
解析:
肝细胞内质网中有胆红素-尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(BR-UDPGA-T),它可催化胆红素与葡萄糖醛酸以酯键结合,生成胆红素葡萄糖醛酸酯。由于胆红素分子中有两个丙酸基的羧基均可与葡萄糖醛酸Cl上的羟基结合,故可形成两种结合物,即胆红素葡萄糖醛酸一酯和胆红素葡萄糖醛酸二酯。在人胆汁中的结合胆红素主为红素葡萄糖醛酸二酯(占70%~80%),其次为胆红素葡萄糖醛酸-酯(占20%~30%),也有小部分与硫酸根、甲基、乙酰基、甘氨酸等结合。胆红素经上述转化后称为结合胆红素,结合胆红素较未结合胆红素脂溶性弱而水溶性增强,与血浆清蛋白亲和力减小,故易从胆道排出,也易透过肾小球从尿排出。但不易通过细胞膜和血脑屏障,因此不易造成组织中毒,是胆红素解毒的重要方式。故选D。