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口腔执业医师 口腔组织病理学题库（247题）
患者，女性，45岁。腮腺肿物5年，无痛性生长。检查见右耳下一结节状肿物，活动，肉眼观察肿物有厚薄不一的包膜，不完整，切面大部分实性、黄白色，局部可见针尖大小囊腔，偶见半透明状区域。镜下见肿瘤细胞呈导管状结构及上皮细胞块，并见黏液软骨样区。
应考虑为
A.腺淋巴瘤
B.腺泡细胞癌
C.肌上皮瘤
D.多形性腺瘤
E.嗜酸性腺瘤
知识点：唾液腺疾病
参考答案：D
解析：
根据描述的临床表现及病理变化可知该患者为多形性腺瘤，病理变化为肉眼观察，多呈不规则结节状，剖面多为实性，灰白色，可见囊腔形成，囊腔内含有透明黏液，有时可见浅蓝色透明的软骨样组织，肿瘤周围有厚薄不一的包膜，多数肿瘤包膜完整。光镜下观察肿瘤细胞的类型多样，组织结构复杂，其基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。