临床助理医师 运动系统题库（167题）

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有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为

A.腰椎间盘突出症

B.慢性腰肌劳损

C.腰椎骶化

D.类风湿性脊柱炎

E.骶椎裂

知识点：运动系统慢性损伤

参考答案：A

解析：

腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常。 
腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂，骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4～5，L5～S1间隙，即L5，S1神经。此病的临床表现主要有：腰痛 ，坐骨神经痛 ，马尾神经受压 ，腰椎侧突， 腰部活动受限， 压痛及骶棘肌痉挛 ，直腿抬高试验及加强实验阳性。