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青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用
A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月
参考答案:C
解析:
脊椎结核出现神经症状而影像学检查有脊髓受压表现,且受压节段与临床症状、体征检查平面相一致时,原则上都应该接受手术治疗。
如果术后继续坚持抗结核药物治疗一般出现血行播散的风险较小。