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临床助理医师 传染病、性传播疾病题库(181题)


男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的


A.重吸收增加

B.肾素分泌亢进

C.肾滤过率下降

D.低蛋白血症

E.少尿


知识点:常见传染病


参考答案:D


解析:

高血容量综合征发生的基础是肾小球功能严重受损,GFR下降,少尿。循环系统因尿少和体液过负荷,表现为高血压和心力衰竭。同时病毒诱发各种细胞因子的释放,减少了肾脏的血流量和肾小球滤过率,激活肾素-血管紧张素系统等。肾此时表现为水过多、代谢性酸中毒、高钾血症、低钠血症。在所有选项中,只有D是不正确的。

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