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27岁已婚妇女,停经13周时出现不规则阴道出血,持续10余天,量不多,暗色,妇查:子宫新生儿头大,张力较大,两侧附件均可触及手拳大、活动好、光滑的肿物,最可能的诊断为
A.妊娠合并卵巢囊肿
B.妊娠合并子宫肌瘤及卵巢囊肿
C.先兆流产
D.葡萄胎
E.双胎妊娠
参考答案:D
解析:
葡萄胎的临床表现有:停经后阴道流血,为最常见症状。停经时间8~12周左右开始有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发作,逐渐增多。题目中所给患者症状均符合葡萄胎的表现,故答案选择D。
卵巢黄素化囊肿:常为双侧性,大小不等,囊肿表面光滑,活动度好等。