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初产妇,24岁,妊娠39周,不规律宫缩8小时,阴道少许血性分泌物。血压120/80mmHg,子宫高度38cm,腹围110cm,胎背位于左侧,胎心150次/分,宫缩20秒/10~15分钟,肛查宫口未开,无应激试验出现早期减退。
宫口开全已达2h,检查发现胎心185次/分,S+4,CST出现频繁晚期减速,此时恰当的处理时
A.剖宫产
B.静脉滴注缩宫素
C.每小时听胎心1次
D.定时肛查观察产程进展
E.产钳助产
参考答案:E
解析:
胎心率加快,胎心监测晚期减速提示胎儿窘迫,宫口已开全,S+4,应产钳助产结束分娩。