临床助理医师 女性生殖系统题库（801题）

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30岁妇女，第一胎，妊娠34周，妊娠期高血压，3小时前突然腹痛，阴道出血，色鲜红，如月经量。体检：血压70／40mmHg，宫底在剑突下2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宫颈管未消失，宫颈口未开，最恰当的处理是

A.立即扩张宫口，破膜，催产素静脉滴注引产

B.立即人工破膜，等待自然分娩

C.以抗休克为主，因死胎，不急于引产

D.抗休克，尽快剖宫产

E.立即作B型超声检查

知识点：病理妊娠

参考答案：D

解析：

虽然胎心消失但是没有确定胎儿己死，所以应尽快剖宫产。
妊娠期高血压，3小时前突然腹痛，阴道出血，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。病情重，胎儿严重缺氧，需要手术立即结束妊娠。