临床助理医师 儿科疾病题库（607题）

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室间隔缺损可见

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

知识点：心血管系统疾病

参考答案：E

解析：

先天性心脏病诊断及鉴别诊断表

		房间隔缺损	室间隔缺损	动脉导管未闭	法洛四联症
分类		左向右分流型	左向右分流型	左向右分流型	右向左分流型
症状		一般发育落后、乏力，活动后，心悸气短，咳嗽，出现肺动脉高压时有青紫	同左	同左	发育落后，乏力，青紫（吃奶及哭闹时重），蹲踞，可有阵发性的晕厥
心脏体征	杂音部位	第2、3肋间	第3、4肋间	第2肋间	第2、4肋间
	杂音的性质和响度	2～3级收缩期吹风样杂音，传导范围较小	2～5级粗糙的全收缩期杂音，传导范围广	2～4级连续性机器样音，向颈部传导	2～4级喷射性收缩期杂音，传导范围较广
	P2	亢进，分裂固定	亢进	亢进	减低
	震颤	无	有	有	可有
X线检查	房室增大	右心房右心室大	左右心室大，左心房可大	左心室大，左心房可大	右心室大，心尖上翘，呈靴形
	肺动脉段	凸出	凸出	凸出	凹陷
	肺野	充血	充血	充血	清晰
	肺门舞蹈	有	有	有	无