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5岁男孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺未闻及哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
如肺部哮鸣音广而且持续存在,则不能应用下列哪种药物
A.异丙肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.地塞米松
D.沙美特罗
E.氨茶碱
参考答案:B
解析:
哮喘持续状态的处理:其他几项为支气管舒张剂或肾上腺皮质激素,可缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿。碳酸氢钠为常用碱性药物,与氢离子结合生成的二氧化碳必须从肺内排出。哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。