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10kg患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,CO2CP为11.2mmol/L,选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)
A.3:3:1液
B.2:3:1液
C.4:3:2液
D.2:2:1液
E.2:6:1液
参考答案:B
解析:
等渗--1/2张含钠液(2:3:1);低渗--2/3张含钠液(4:3:2);高渗--1/3张含钠液(2:6:1)
1:1液1/2张0.9%氯化钠50ml;5%或10%葡萄糖50ml
1:2液1/3张0.9%氯化钠35ml;5%或10%葡萄糖65ml
1:4液1/5张0.9%氯化钠20ml;5%或10%葡萄糖80ml
2:3:1液1/2张0.9%氯化钠33ml;5%或10%葡萄糖50ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml
4:3:2液2/3张0.9%氯化钠45ml;5%或10%葡萄糖33ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml
2:1液1张0.9%氯化钠65ml;1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml
题干没有给出血钠值,不能明确判断属于什么性质的脱水,临床上针对无法判断的多按照等渗性脱水处理。