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7岁男孩,低热2周,伴咳嗽,纳差。查体:体温38.0℃,两侧颈淋巴结肿大,两肺呼吸音粗,心脏腹部无异常,血白细胞7.8×109/L,PPD试验72小时,皮肤硬结直径16mm,胸透:右肺中叶可见密集增深阴影,右肺门有团块状阴影。
该患儿可能的诊断是
A.右中叶肺炎
B.支气管异物继发感染
C.支原体肺炎
D.右肺肿物
E.原发型肺结核
参考答案:E
解析:
患儿有低热病史,颈部淋巴结肿大,并且PPD阳性,肺门有团块阴影,首先考虑是原发性肺结核。支原体是以刺激性咳嗽为主,可以排除肺炎和感染是会出现高热等。