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临床助理医师 儿科疾病题库（607题）
男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检査：HB100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，ERP（+），ASO100U。
该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可合并以下哪项治疗
A.血浆置换
B.加强抗感染
C.更换非甾体抗炎药
D.使用糖皮质激素
E.以上都不是
知识点：风湿免疫性疾病
参考答案：D
解析：
糖皮质激素因糖皮质激素可促进血栓形成，易并发冠状动脉瘤并影响冠脉病变的修复，故一般不用，也不宜单独应用；但其有显著的抗炎作用，可与阿司匹林和双嘧达莫（潘生丁）合并应用。近年来发现在某些对高效静脉丙种球蛋白治疗抵抗的患儿，糖皮质激素治疗取得良好效果，不仅可有效缓解急性期症状，冠状动脉病变发生率亦有降低。