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临床助理医师 儿科疾病题库(607题)


女婴,5个月,生后很少哭,头发黄干,易被激惹,大哭不止,小便时,尿有霉臭味,5小时前突然抽搐1次来诊。查体:36℃,表情呆板,皮肤白,毛发黄,心肺正常,四肢肌张力增高 

本病采取的治疗措施是


A.口服甲状腺素片

B.静脉输入10%葡萄糖酸钙

C.口服碘化锌

D.暂不处理,观察病情变化

E.限制苯丙氨酸摄入量


知识点:遗传性疾病


参考答案:E


解析:

治疗的关键是减少苯丙氨酸摄入。
1.低苯丙氨酸饮食 对婴儿可喂特制的低苯丙氨酸奶粉,对幼儿添加辅食时应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白食物为主。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,缺乏时亦会导致神经系统损害,故应按每日30~50mg/kg适量给予,以维持血中苯丙氨.酸浓度在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)。饮食控制至少需持续到青春期以后。
2.BH4、5-经色胺和L-DOPA 对非典型PKU,除饮食控制外,尚应给予此类药物。
3.伴有惊厥者,使用抗惊厥药物。 

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