临床助理医师 精神、神经系统题库（243题）

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以下哪项不是腰穿的适应症

A.鉴别脑震荡、脑挫裂伤和颅内血肿

B.出血性脑血管疾病与缺血性脑血管疾病的诊断与鉴别诊断

C.颅脑及脊髓手术后检查

D.疑有颈段或上胸段椎管内占位者

E.椎管内药物注射

知识点：颅内压增高

参考答案：D

解析：

腰椎穿刺适应证
①无明显颅内压增高的颅内病变，测量颅内压和脑脊液的常规检查及生化测定
②鉴别脑震荡、脑挫裂伤和颅内血肿
③颅脑及脊髓手术后检查
颅内压及脑脊液的常规检查及生化测定。
④出血性脑血管疾病与缺血性脑血管疾病的诊断与鉴别诊断
⑤椎管内病变
评价脑脊液的流体动力学有无变化，明确蛛网膜下腔有无梗阻及梗阻程度，同时可行常规检查及生化测定。
⑥椎管内药物注射：如造影剂或抗生素