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女性,43岁 ,因易乏力、间歇头晕3个月就诊,伴肢端麻木,无多尿、口渴。体检:身高165cm,体重75kg,BP:18.7/12.3 kPa(140/92mmHg),心肺无异常,双膝反射减弱,化验空腹血糖(FPG)6.5 mmol/L(117mg/dl),餐后2小时血糖(2HPG)12mmol/L(216mg/dl)
为明确诊断,应进一步行下列哪种检查
A.肾功能
B.头部CT,以确定有无脑梗死
C.EKG,以确定有无冠心病
D.再验血糖,或考虑作OGTT
E.检查下肢神经传导速度
参考答案:D
解析:
根据题干可知,该患者餐后2小时血糖增高,首先应明确该患者有无糖尿病,需要再次化验血糖,或考虑作OGTT,患者双膝反射减弱,肢端麻木,无明确神经系统定位体征,考虑可能为糖尿病周围神经病变,但需要首先确诊糖尿病。