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男,20岁。神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻停用。体检:血压70/50mmHg。皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。
需立即采取的治疗措施是
A.静脉滴注5%碳酸氢钠
B.纠正水电解质紊乱
C.补液并恢复皮下注射胰岛素
D.补液加有效抗生素
E.补液同时静脉滴注胰岛素
参考答案:E
解析:
补液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键环节,此外还要采用小剂量胰岛素治疗以降低血糖,答案为E。
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