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临床助理医师 代谢、内分泌系统题库(128题)


女性,46岁, 消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶(300mg/日)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT3FT4低于正常,TSH增高 

此时应选择的治疗方案是


A.继续原有治疗

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D.停药观察

E.改用同位素治疗或手术治疗


知识点:甲状腺功能亢进症


参考答案:D


解析:

该病人之前无特殊治疗方法,原则上一般不宜手术治疗,临床确诊后,应视甲状腺大小及有无压迫症状而决定是否治疗。如甲状腺较小,又无明显压迫症状者,可暂不治疗而随访观察,甲状腺肿大明显并伴有压迫症状时,应进行治疗。 

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