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一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
A.Graves病
B.继发性甲亢
C.外周组织对T3,T4抵抗
D.TSH的受体或受体后缺陷
E.原发性甲低
参考答案:C
解析:
根据患者的临床表现和结合选项,尚不能作为确诊为ABE的任何一项。依据患者病史“临床有轻度甲低表现,血浆FT3,FT4均高, TSH值高”D也不符合,TSH的受体或受体后缺陷不会引起血浆FT3,FT4的升高。所以选择C。外周组织对T3,T4抵抗,是从病理生理上解释的,当外周组织对T3,T4抵抗时,人体血浆FT3,FT4和TSH值都会升高。