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23岁男性患者,因发热咽喉痛,皮肤散在瘀斑入院,肝脾肿大,血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。
本患者治疗首选
A.DA方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
D.VP方案
E.骨髓移植
参考答案:B
解析:
急性早幼粒细胞白血病的治疗首选全反式维A酸。DA方案属于缓解诱导治疗,羟基脲是慢性粒细胞白血病首选治疗,VP方案是急性淋巴细胞白血病的急性期诱导方案,骨髓移植主要适用于药物治疗无效的患者。