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慢性肾炎10年的患者,近2周来持续性少尿、水肿、恶心,伴呼吸困难。BP 164/96mmHg,心率110/分。两肺底可闻湿啰音。BUN54mmol/L,CO2CP15mmol/L,静注呋塞米60mg。治疗无效。下列最有效治疗措施是
A.透析疗法
B.低盐饮食
C.静注西地兰
D.静滴血管扩张剂
E.加大呋塞米剂量
参考答案:A
解析:
本题目选A 。透析的适应证:①24小时无尿;②BUN迅速升高;③严重水负荷过重如充血性心力衰竭及容量性高血压而对速尿无反应者;④电解质及酸碱平衡紊乱对非透析疗法无反应者,如血钾>6.5mmol/L。