临床助理医师 泌尿系统题库（272题）

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男性，42岁。右肾区胀痛两年，活动后加重，尿常规白细胞10～20个／HP，红细胞10～15个／HP，腹平片可见右肾盂内3.5cm高密度阴影，B超可见右肾中-重度积水并肾盂内结石，肾血流图：右肾中度受损，左肾功能正常，最好的治疗方法是

A.体外震波碎石

B.右肾盂切开取石

C.消炎后右肾盂切开取石

D.药物排石

E.肾切除术

知识点：肾、输尿管结石

参考答案：C

解析：

尿常规白细胞10～20个／HP，红细胞10～15个／HP
提示有尿路感染的症状，消炎后右肾盂切开取石
手术指征：①结石大于1cm，并存在肾盂输尿管交界处狭窄者（多为先天性畸形）；②肾盂原性囊肿内结石，症状明显；③孤立肾较大结石；④结石诱发癌变；⑤结石引起急性梗阻性少尿或无尿；⑥并发感染脓肾毁损严重者；⑦震波失败者。