临床助理医师 泌尿系统题库（272题）

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女，26岁。患左肾结核性脓肾，右肾积水，血Cr 60μmol／L，如何治疗

A.左肾切除术

B.右肾造口术

C.抗结核保守治疗

D.输尿管腹壁造口术

E.膀胱造瘘术

知识点：肾结核

参考答案：A

解析：

血Cr 60μmol／L，在正常范围之内，所以肾功能是正常的。并且右肾积水也是因为左肾结核引起的，左肾切除后右肾功能会好转的。故不用先右肾消除积水。肾切除术：破坏范围较大的单侧肾结核，单侧结核性脓肾、钙化肾、如对侧肾功能良好，均适应肾切除术。两侧肾结核，一侧破坏严重、肾功亏损而另侧病变较轻，足以代偿时，应在抗结核药物配合下切除重侧病肾。