临床助理医师 泌尿系统题库（272题）

---

男性患者，32岁，半年前因肾结核切除右肾后一直行抗结核治疗；现尿痛缓解，但尿频加重，每晚7-8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个／HP，应选择下列哪种治疗措施

A.左肾造瘘术

B.继续抗结核治疗

C.膀胱造瘘术

D.膀胱扩大术

E.左输尿管皮肤造瘘术

知识点：肾结核

参考答案：D

解析：

膀胱扩大术适应症：1.泌尿系结核，病肾已切除，膀胱已经瘢痕化，膀胱容量不足100ml，经抗结核药物治疗半年以上，尿内已无脓球、结核菌，体内其他部位结核已稳定者。2.非炎症性尿频，膀胱容量在50ml以内者。3.女性间质性膀胱炎久治不愈者。4.膀胱肿瘤行膀胱部分切除术膀胱容量太小，或膀胱全切除者。5.输尿管乙状结肠吻合术后有严重并发症，不能控制，而下尿路已恢复正常者。