临床助理医师 泌尿系统题库（272题）

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男，28岁，少尿、水肿、呕吐1月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180／120mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10／HP，白细胞3～5／HP，BUN30mmol／L，血肌酐860μmol／L，血红蛋白65g／L，初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

E.高血压病Ⅲ期

知识点：慢性肾小球肾炎

参考答案：B

解析：

慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数十年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。 
按照全国儿科肾脏疾病科研协作组的建议，将病程超过1年，伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性高血压，预后较差的肾小球肾炎，称为慢性肾小球肾炎。结合患者肌酐和尿素氮水平，该患肾功能不全。故选B。