临床助理医师 消化系统题库（719题）

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急性化脓性腹膜炎的常见病因，下列哪项是错误的

A.溃疡病急性穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.肠管损伤破裂

D.直肠下段损伤

E.腹内脏器炎症的扩散

知识点：继发性腹膜炎

参考答案：D

解析：

直肠下端在腹膜外。 
腹膜炎是腹腔脏层腹膜和壁层腹膜的炎症．可由细菌，化学，物理损伤等引起．病因分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎．
前者发生的原因常见的如胃十二指肠溃疡急性穿孔，急性胆囊炎，外伤造成肠管及膀胱破裂；急性阑尾炎，急性胰腺炎，女性生殖器官化脓性感染等；其他如腹部手术中污染腹腔，胃肠道，胆管，胰管吻合口漏，腹前，后壁的严重感染也可引起腹膜炎的发生． 
后者病因多为溶血性链球菌，肺炎双球菌或大肠杆菌．细菌进入腹腔引起的自发性腹膜炎。