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男性,35岁黄疸已1个月,右上腹轻微胀痛,食欲不振,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素170μmol/L,AST 470单位,AKP 545单位,AFP>5ng/ml,可能诊断是
A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌
参考答案:E
解析:
用排除法最容易解答:题干中没有任何关于结石的提示,故不选B。AFP正常,提示暂不考虑肝癌,排除C。同样题干也没有肝炎和肝硬化的实验室诊断指标排除AD。
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