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男性,60岁,溃疡穿孔单纯修补术后7天,体温38℃,右上腹痛,肝区叩痛,右肺下野呼吸音弱。X线右膈升高,可能并发
A.右下肺炎
B.急性胆囊炎
C.再穿孔
D.右膈下脓肿
E.急性胰腺炎
参考答案:D
解析:
膈下脓肿的诊断:1.腹膜炎或腹部手术后,病情曾一度好转,数日后又出现弛张热,伴寒战出汗,脉快等感染中毒症状。2.患侧上腹部持续性钝痛,伴肩部放射痛及呃逆。3.局部压痛和叩击痛,相应部位肋间皮肤水肿。
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