临床助理医师 消化系统题库（719题）

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男性，50岁。吞咽困难6个月。食管X线吞钡检查可出现“半月征”压迹，食管镜检查可见肿瘤表面光滑。正常，最可能的诊断是

A.食管癌

B.贲门失弛缓症

C.食管良性肿瘤

D.食管炎

E.食管静脉曲张

知识点：食管癌

参考答案：C

解析：

◆食管良性肿瘤：诊断主要靠X线食管钡餐造影和纤维食管镜检查。钡餐造影可见半球形或新月形充盈缺损，管壁柔软，肿瘤处粘膜皱襞可以增宽或消失，但无中断。
◆食管癌：早期表现为局限性食管粘膜增粗、中断，小的充盈缺损及浅在龛影。中晚期表现为不规则的充盈缺损或龛影，病变段食管僵硬、成角及食管轴移位。肿瘤巨大时可见软组织影，严重狭窄时近端食管可扩张。