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女性,33岁,因气促2周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg。心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为
A.冠心病
B.肝硬化
C.肺栓塞
D.急性渗出性心包炎
E.急性纤维蛋白性心包炎
参考答案:D
解析:
该患者具有大量心包积液症状: 呼吸困难(气促),也具有大量心包积液的体征:心界向两侧扩大、休克血压90/75mmHg、颈静脉怒张、心音遥远。所以该患者最可能的诊断是急性渗出性心包炎。