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临床助理医师 心血管系统题库(360题)


男,48岁,急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,红细胞沉降率30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,最可能的诊断是


A.伴发病毒性心包炎

B.急性心梗后综合征

C.室壁瘤

D.急性心梗的反应性心包炎

E.心脏破裂


知识点:冠状动脉性心脏病


参考答案:B


解析:

心梗后综合症,又称Dressler综合症,是急性心肌梗死后的并发症之一,发生率10%。于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛、白细胞增多和血沉增快等症状,可能为机体对坏死物质的过敏反应。 

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