临床助理医师 心血管系统题库（360题）

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急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有

A.萎缩性胃炎1年

B.6个月前腔隙性脑梗塞

C.血压160/100mmHg

D.主动脉夹层

E.2周前曾行桡动脉穿刺

知识点：冠状动脉性心脏病

参考答案：D

解析：

主动脉夹层患者，当近端夹层的内膜破裂下垂物遮盖冠状窦口可致急性心梗，多见于右冠窦，常引起下壁心肌梗死。此种情况下，严禁溶栓和抗凝治疗，否则会引发灾难性大出血，死亡率高达70%。