临床助理医师 心血管系统题库（360题）

---

患者男性 ，47岁。阵发性胸痛4个月余，近1周于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解，发作时心电图示V1～V4导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者首先考虑的诊断是

A.恶化型劳力性心绞痛

B.初发型劳力性心绞痛

C.急性心包炎

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

知识点：冠状动脉性心脏病

参考答案：D

解析：

夜间发作，发作时伴有ST段抬高，可以自行缓解，属于变异性心绞痛。