临床助理医师 心血管系统题库（360题）

---

患者女性，26岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。该患者最可能的诊断是

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣关闭不全并心房颤动

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄并心房颤动

知识点：风湿性心脏瓣膜病

参考答案：E

解析：

心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强是二尖瓣狭窄的典型体征，据此可诊断之；节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象是房颤的特点，故诊断为E。