临床助理医师 心血管系统题库（360题）

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患者女性 ，67岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP 90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是

A.主动脉扩张

B.主动脉瓣狭窄

C.主动脉粥样硬化

D.高血压病

E.主动脉瓣关闭不全

知识点：风湿性心脏瓣膜病

参考答案：B

解析：

患者发作性心绞痛，休息可缓解，劳动时突发晕厥，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，为主动脉瓣狭窄的临床表现。