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男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。口服地高辛0.25mg,1次/d,既往无任何特殊病史。
根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑
A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭
参考答案:B
解析:
患者呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,呼吸困难加重。左心室射血分数30%。正常情况下,左室射血分数为≥50%,若小于此值即为心功能不全。考虑是慢性心力衰竭。